La lutte contre la prostatite est un processus complexe et assez long qui ne permet pas l'auto-traitement. Étant donné que cette maladie peut entraîner à la fois des pathologies de la fonction reproductrice masculine et de graves dysfonctionnements dans le travail d'autres organes et systèmes, toutes les mesures visant à établir un diagnostic et à déterminer la stratégie de traitement nécessaire doivent être effectuées exclusivement par un urologue. Comment traiter la prostatite pour que la maladie recule le plus rapidement possible et quel est le complexe de mesures thérapeutiques?
Diagnostic de la prostatite
L'identification de la présence d'une prostatite chez un patient pour un urologue n'est généralement pas difficile, et l'objectif principal des procédures de diagnostic est de déterminer la cause et la forme de la maladie. Certains types d'examens peuvent provoquer une gêne ou des douleurs chez les patients, mais le passage par certaines étapes de diagnostic clinique est nécessaire au médecin traitant pour recueillir des informations utiles :
- Examen digital rectal primaire et prise de sécrétion prostatique pour analyse, qui détermine la nature de la maladie (formes abactériennes ou infectieuses de la prostatite). Si un agent infectieux est retrouvé dans le matériel biologique, un test de sensibilité de la microflore pathogène aux antibiotiques est réalisé afin d'optimiser l'ensemble des mesures thérapeutiques ultérieures.
- Examen échographique transabdominal ou transrectal. Il est prescrit au besoin pour clarifier les caractéristiques de l'état de la prostate. L'échographie transabdominale est réalisée à travers la paroi abdominale antérieure et ne cause pas d'inconfort au patient. Cependant, un examen transrectal de la prostate (par le rectum) est, bien que modérément douloureux, mais une procédure plus informative, car il vous permet de déterminer non seulement les paramètres de la glande, mais également ses modifications structurelles.
- Test sanguin pour PSA. L'excès dans le sang du taux normal (4 ng / ml) de l'antigène spécifique de la prostate peut indiquer la présence de processus pathologiques dans la glande prostatique. La détermination des indicateurs PSA doit être effectuée non seulement dans le processus de diagnostic de la prostatite, mais également pendant le traitement de la maladie pour évaluer l'efficacité du traitement.
Les principaux composants thérapeutiques et méthodes de traitement de la prostatite
La prostatite aiguë et l'exacerbation de la forme chronique de cette maladie sont traitées selon des schémas similaires. Correctement choisie, la thérapie rationnelle suppose un rétablissement complet du patient dans le premier cas et conduit à sa guérison ou à une rémission à long terme de la maladie dans le second. Seul un urologue peut décider comment traiter la prostatite sans nuire à la santé du patient et avec l'effet maximal des moyens et méthodes utilisés, le rôle du patient dans ce processus réside dans son strict respect de toutes les prescriptions du spécialiste.
Thérapie médicale
Le traitement médicamenteux sous-tend tout effet thérapeutique sur l'inflammation de la prostate. La sélection des médicaments nécessaires est effectuée par l'urologue sur la base de données provenant de tests de laboratoire et d'autres études préliminaires. L'objectif de la pharmacothérapie comprend:
- réduction du niveau de douleur du patient;
- normalisation de la circulation sanguine dans la prostate et les organes adjacents ;
- localisation et destruction de l'agent infectieux;
- élimination des réactions inflammatoires et de la congestion de la prostate;
- stabilisation de l'immunité, des performances sexuelles et du bien-être général du patient
L'efficacité optimale de la pharmacothérapie est obtenue grâce à une combinaison d'antibiotiques, d'analgésiques, de médicaments anti-inflammatoires et hormonaux, d'antidépresseurs, de microclysters et de suppositoires dans le programme de bien-être.
Thérapie locale
L'effet réparateur local sur la prostate et ses zones enflammées est obtenu grâce à l'utilisation de divers types de physiothérapie dans le programme de traitement :
- phonophorèse ultrasonique;
- hyperthermie micro-ondes transrectale;
- diadynamophorèse;
- thérapie au laser;
- massage de la prostate.
Il convient de noter que, avec sa douleur relative, le massage est le moyen le plus efficace de lutter contre la prostatite. Grâce à de telles procédures, la sécrétion stagnante de la prostate est éliminée, ce qui contribue à améliorer la circulation sanguine des tissus affectés et à augmenter l'efficacité des médicaments utilisés par le patient. Le massage est prescrit au patient pendant les périodes de rémission ou d'affaissement des manifestations aiguës de la maladie. Lors d'une exacerbation de la prostatite, les procédures sont exclues par le médecin de la liste des mesures thérapeutiques, car elles peuvent provoquer la propagation de l'infection.
Phytothérapie
Un traitement avec des phytopréparations est prescrit aux patients atteints de prostatite dans le cadre d'une thérapie complexe. L'utilisation de produits de santé à base de plantes est possible pendant une longue période, en raison de leur effet inoffensif sur le corps et de la faible incidence d'effets secondaires. La phytothérapie peut être pratiquée par voie interne et (ou) externe, sous forme de jus, décoctions ou infusions de millepertuis, ginseng, calamus, pervenche, bardane, ortie et autres plantes médicinales. Dans la forme chronique de prostatite, le médecin peut prescrire des magnéto-, phono- ou électrophorèses de phytopréparations.
Médicaments dans le traitement de la prostatite
Le cours de l'utilisation des médicaments par les patients est prescrit par leur médecin sur une base individuelle. Un programme antibiotique est conçu en tenant compte des critères spécifiques suivants :
- la forme de la maladie;
- type d'agent pathogène et activité antimicrobienne du médicament;
- capacité de pénétration du médicament dans le tissu prostatique;
- aucune contre-indication à la prise du médicament;
- mode d'administration du médicament;
- les effets secondaires possibles
Selon les indicateurs de l'efficacité du traitement de la prostatite chronique et aiguë, il existe trois principaux groupes d'agents antibactériens :
- Fluoroquinolones. Les médicaments de ce groupe ont un large spectre d'action et ont la capacité de s'accumuler dans les tissus de la prostate à haute concentration; dans le même temps, la résistance des bactéries pathogènes à l'agent actif n'est pas développée. Le "désavantage" des fluoroquinolones réside dans leurs éventuels effets négatifs sur le système nerveux central et la probabilité de réactions allergiques chez les patients.
- Tétracyclines. Ces médicaments sont les plus efficaces contre les agents pathogènes atypiques, mais ne sont pas assez actifs dans la lutte contre Escherichia coli et les staphylocoques et sont totalement inefficaces contre Pseudomonas aeruginosa.
- Macrolides. Les préparations du groupe macrolide pénètrent facilement et s'accumulent activement dans les tissus de la glande, cependant, étant peu toxiques et efficaces dans la destruction des bactéries gram-positives, elles sont inefficaces pour supprimer les bactéries gram-négatives.
Dans les premiers jours de la prise des médicaments antibactériens prescrits, un patient avec un diagnostic de prostatite doit consulter régulièrement son médecin. Une telle mesure est nécessaire pour que l'urologue puisse suivre l'efficacité des antibiotiques. Si, après trois jours de traitement, le spécialiste ne constate aucune amélioration visible de l'état du patient, il remplace le médicament principal. Lors de la prescription d'antibiotiques, le médecin doit tenir compte de l'expérience du patient en matière de prise de médicaments similaires afin d'exclure la represcription d'un médicament du même groupe.
En plus des antibactériens et des analgésiques, un patient atteint de prostatite peut se voir prescrire un traitement hormonal et (ou) prendre des alpha-bloquants :
- Thérapie hormonale. L'état et les fonctions de la prostate dépendent directement de la quantité d'androgènes et d'œstrogènes dans le corps masculin. L'utilisation de médicaments hormonaux dans le traitement de la prostatite vous permet de modifier l'équilibre des hormones "féminines" et "mâles" dans une direction donnée. Étant donné que ces médicaments aident à réduire le tissu glandulaire de la prostate, on peut parler du rôle indirect des antiandrogènes dans le rétablissement d'un patient atteint de prostatite.
- Alphabloquants. L'apport de ces fonds fait référence à la méthode de thérapie pathogénique; son but est de soulager les symptômes généraux de l'inflammation de la prostate. L'utilisation d'alpha-bloquants pour les problèmes de miction est particulièrement efficace. Grâce à l'élimination des spasmes du sphincter, des parois de l'uretère, des muscles lisses de la vessie, ainsi que de la prostate elle-même, la stagnation ou le reflux inverse de la sécrétion prostatique est évité et l'œdème est éliminé de l'organe enflammé.
Quels que soient le but et les spécificités de l'utilisation des médicaments, la prise de tout médicament doit être effectuée exclusivement selon les prescriptions d'un médecin et sous son contrôle. L'automédication peut entraîner une complication de la maladie ou rendre la thérapie ultérieure inefficace en clinique.
L'immunocorrection est la clé d'un traitement réussi
L'ensemble des procédures médicales pour la prostatite chronique ou aiguë doit nécessairement s'accompagner de mesures immunocorrectrices (visites régulières chez un immunologiste, normalisation du mode de vie, prise de vitamines, d'immunomodulateurs, etc. ). Le statut immunitaire élevé du corps contribue au rétablissement rapide du patient ou à la prolongation de la phase de rémission dans la forme chronique de la maladie.
Une visite opportune chez un spécialiste en cas de symptômes caractéristiques de la maladie, un strict respect des recommandations médicales en cas de diagnostic de prostatite, la prévention de la récidive d'une maladie existante et un rejet catégorique de l'auto-traitement au profit d'une intervention professionnelle par un urologue vous permettra d'éviter un traitement à long terme et les conséquences indésirables d'une maladie grave.